Acne

   Acne è il termine con il quale si indicano vari tipi di manifestazioni infiammatorie della pelle, che hanno origine dalle ghiandole sebacee. Le manifestazioni di queste patologie sono diverse: ascessi, cicatrici, comedoni, papule, pustole. La lesione elementare caratteristica è la pustola, che compare in corrispondenza dei follicoli pilo-sebacei. Si parla di acne conglobata quando le lesioni nodulocistiche sono così estese da costituire grossi piastroni infiammatori del volto e del tronco. Alcune forme possono interessare anche le pieghe ascellari e inguinali (acne inversa) e il cuoio capelluto. L'acne conglobata e inversa sono forme gravi che possono deturpare l'estetica del paziente con gravi cicatrici.

L'acne volgare, o giovanile, è la forma più diffusa e colpisce il volto, il dorso, la parte anteriore del torace. Di solito si manifesta nella pubertà, raggiunge il suo massimo effetto fra i 13 e i 17 anni e tende a migliorare ed esaurirsi dopo i 20 anni, anche se in alcuni casi può protrarsi anche fino a 30-40 anni. Le cause non sono note, ma sono stati individuati vari fattori che sembrano favorirla: eccesso di sebo, stress, disfunzioni gastrointestinali, allergie, predisposizione genetica. La terapia comprende l'utilizzo di prodotti topici (saponi, lozioni, creme), antibiotici, dieta. Talvolta si ricorre alla dermoabrasione o a particolari tecniche di peeling per provocare l'esfoliazione della cute. L'acne rosacea colpisce il volto, soprattutto il naso e le guance. Le cause sono sconosciute e le terapie poco efficaci; nei casi più gravi può evolvere in rinofima. L'acne necrotica è caratterizzata dalla presenza di papule che tendono a necrotizzare, lasciando cicatrici irregolari, soprattutto sulla fronte, nella regione temporale, sul cuoio capelluto.
L'acne medicamentosa è provocata dalla somministrazione di farmaci, soprattutto bromo, iodio, ma anche cortisonici, anabolizzanti, ormoni androgeni. L'acne professionale colpisce chi lavora a contatto con catrame, idrocarburi, oli  minerali, con la comparsa di papulo-pustole rosso-brune localizzate prevalentemente alle braccia e alle mani. L'acne sifilitica è una forma di sifilide secondaria in cui il processo patologico colpisce i tessuti circostanti i follicoli. L'acne cheloidea colpisce gli uomini ed è caratterizzata dalla comparsa di pustole sulla nuca, che tendono a unirsi formando una zona in rilievo di consistenza dura. L'acne del neonato si presenta nei primi mesi di vita sul volto, ma guarisce spontaneamente. L'acne da cosmetici è causata dall'uso di prodotti che contengono oli minerali impuri, con lesioni al volto. A causa delle differenze fra i vari tipi di patologie, è necessario rivolgersi a uno specialista per determinare quali siano le terapie e gli interventi più efficaci, soprattutto dal punto di vista psicologico, specialmente nei soggetti più giovani.