SINDROME DEL TUNNEL CARPALE

 

Che cos'è

Si definisce così la sofferenza del nervo mediano nel suo passaggio dalla regione del polso a quella della mano. Il nervo che può essere immaginato come un cavo che porta la sensibilità e comanda il movimento delle prime tre dita della mano, corre nel polso all'interno di un tunnell anatomico formato da ossa ed un legamento, il trasverso del carpo.

IQuando per motivi diversi il tunnell si restringe il nervo al suo interno viene compresso.

Cause

Le cause della compressione possono essere così riassunte:

	post-traumatiche, in seguito a fratture, lussazioni delle ossa del polso
	correlate alla gravidanza, secondarie alla ritenzione idrica
	metaboliche, diabete
	di origine professionale, in coloro che utilizzano strumenti che vibrano e percuotono

Qualunque sia l'origine della compressione, il disturbo si manifesta con dolore all'avambraccio al polso ed alle prime tre dita della mano, più avvertito durante le ore notturne con alterazione della sensibilità alle prime tre dita della mano. Passata la fase acuta il dolore tende a regredire e la sensibilità delle dita risulta diminuita se non assente e si nota la progressiva comparsa di ipotrofia della muscolatura che interessa le prime tre dita. Queste ultime lesioni sono espressione del danno irreversibile che la compressione del nervo a prodotto.

Terapia

La terapia che all'esordio è impostata sull'utilizzo di farmaci e terapia fisica diviene necessariamente chirurgica se non vi è remissione della sintomatologia algica.